Enfermedad de Chagas: Aspectos clínico-terapéuticos

La enfermedad de Chagas fue considerada inicialmente una infección enzoótica típica de animales selváticos, entre los que Trypanosoma cruzi fue identificado en más de 100 especies. A medida que el hombre invadía las regiones más salvajes a través de la deforestación descontrolada para la construcción de casas y crecimiento de su agricultura y ganadería, los chinches triatomíneos establecieron su ciclo doméstico adaptándose a zonas más urbanizadas a través de la implicación del hombre y sus animales domésticos en su ciclo vital. Después de una fase aguda, la mayoría de veces asintomática, y un período de latencia de 10 a 15 años conocido como la fase indeterminada, la enfermedad puede progresar a su forma cardíaca, presentando miocarditis, fallo cardíaco, arritmias y muerte súbita, o a la forma digestiva, asociada a megaesófago y megacolon. En este artículo se revisan los aspectos clínicos, patogénicos y terapéuticos de la enfermedad de Chagas.

Chagas disease was considered, originally, an enzootic infection typical of sylvatic animals, among which, Trypanosoma cruzi infection was registered in more than 100 species. As man occupied wild regions with uncontrolled deforestation for building their houses, for agriculture and cattle breeding, triatomine bugs finally were adapted to human dwellings or next to them, using domestic animals and man as source of food, establishing, thus, the domestic cycle. After an acute phase, most of the times asymptomatic, and a latency period of 10 to 15 years, known as indeterminate chronic form, the disease may develop into a cardiac form, presenting chronic myocarditis, heart failure, arrhythmias and sudden death, or for a digestive form, presenting megaesophagus and megacolon. In this article we review clinical, pathogenical and therapeutic aspects of Chagas disease.