Factores de riesgo de infecciones esporádicas por Salmonella y Salmonella typhimurium en Castellón (España): un estudio caso-control apareado

Risk factors of sporadic of Salmonella and Salmonella typhimurium infections in Castellon (Spain): a matched case-control study

Alberto Arnedo-Pena1,3,7, Iraya Vivas-Fornas2, Noemi Meseguer-Ferrer3, María Dolores Tirado-Balaguer4, Alberto Yagüe-Muñoz5, Silvia Herrera-León6, Laura Herrera-León6,7, Susana Sabater-Vidal3, María Angeles Romeu-García3, Ana Vizcaino-Batllés3, Juan Bautista Bellido-Blasco3,7, Rosario Moreno-Muñoz4

1Health Science Department. Public University Navarra. Pamplona. Spain.
2Surgery Service. Hospital General. Castellón. Spain.
3Epidemiology Division. Public Health Center. Castellón. Spain.
4Microbiology Laboratory Hospital General Castellón. Spain.
5Microbiology Laboratory. Hospital La Plana-Vila-real. Spain.
6Centro Nacional Microbiología. Majadahonda (Madrid). Spain.
7CIBER-Salud Pública Epidemiología. Barcelona. Spain.

Correspondencia: Alberto Arnedo-Pena
E-mail: albertoarnedopena@gmail.com

 

RESUMEN
Introducción: El objetivo fue investigar factores de riesgo de infecciones esporádicas por Salmonella (SA) y Salmonella typhimurium (ST) para realizar recomendaciones preventivas de estas enfermedades.
Métodos: Desde septiembre del 2014 hasta agosto de 2015, la Sección de Epidemiologia del Centro de Salud Pública de Castellón llevó a cabo un estudio caso-control apareado (1:2) por edad y género. Los casos fueron pacientes con coprocultivos positivos a SA y ST, notificados por los Laboratorios de Microbiología de los Hospitales General de Castellón y La Plana de Vila-real. El serotipo de las Salmonellas fue identificado en el Centro Nacional de Microbiología (Madrid).
Resultados: Se notificaron 327 casos de infecciones por SA, y se estudiaron 212 casos, de ellos fueron 148 infecciones por ST y 424 controles. Se excluyeron infecciones SA ocurridas en brotes. El 49.5% de los casos eran niños menores de 5 años. Los factores de riesgos fueron consumo de productos porcinos, longanizas secas de cerdo, contacto con pacientes con diarrea, y presencia de algún mamífero en el hogar. El consumo de ternera y pavo fue protector. Se observó más riesgo de hospitalización a mayor consumo de productos porcinos.
Conclusiones: Las infecciones por SA afectaron principalmente a niños pequeños, y las infecciones por ST se asociaron al consumo de productos porcinos.

 

ABSTRACT
Background: The objective of this study was to investigate the risk factors of sporadic Salmonella (SA) and S. typhimurium (ST) infections to make appropriate recommendations to prevent these diseases.
Methods: From September 2014 to August 2015, a population-based matched (age and gender) case-control (1:2) study was carried out by the epidemiologic division of the Public Health Center of Castellon (Spain). Cases were defined as patients with positive SA and ST cultures that had been isolated from feces and reported by the microbiology laboratories of the Castellon Hospital General and Vila-real Hospital La Plana (Spain). Salmonella serotype was identified in the National Centre of Microbiology (Madrid, Spain).
Results: We reported a total number of 327 SA cases. After excluding SA infections from outbreaks, we studied 212 cases among which 148 where ST infections. A total of 424 matched controls where included in the study. The 49.5% of cases were children <5 years old. Common risk factors associated with SA and ST infections were consumption of pork products and dried pork sausages, contact with diarrhea patients, and mammals at home. Veal and turkey meat consumption was protective. Interestingly, we observed that the higher the intake of pork products, the greater the risk of case’s hospitalization.
Conclusions: SA infections mostly affected young children and ST infections were associated with the consumption of pork products.