Avances en el estudio sobre la estrongiloidosis

La estrongiloidosis es una infección parasitaria de amplia distribución mundial, sobre todo en zonas tropicales y sub-tropicales. Strongyloides tiene varias especies de las cuales Strongyloides stercolaris y Strongyloides fulleborni son las únicas que tienen importancia en el hombre. S. stercolaris es un helminto de predominio intestinal, aunque puede diseminarse y producir elevada mortalidad en individuos inmunosuprimidos. Estas características son observadas comúnmente en pacientes tratados con corticoides, portadores de neoplasias, transplantados o infectados con el virus HTLV-1. El diagnóstico puede ser difícil, ya que el examen de heces no siempre demuestra la presencia del parásito, el inmunodiagnóstico presenta alta sensibilidad pero baja especificidad y las técnicas moleculares están en estudio. El tratamiento se realiza con gran éxito utilizando ivermectina. La asociación de la parasitosis como infección oportunista en SIDA esta todavía en discusión, así como la caracterización e importancia de moléculas potencialmente protectoras y utilizadas en un futuro como vacunas.

Strongyloidosis is a world-wide distributed parasitic infection, mainly present in tropical and subtropical zones. Strongyloides includes several species, of which Strongyloides stercoralis and Strongyloides fulleborni affect man. S. stercolaris mainly localizes in the intestine of its host, although it can give rise to a dispersed infection. Strongyloidosis is responsible of high mortality rates in immunosuppressed patients, e.g. patients treated with corticoids, carriers of neoplasias, transplanted or infected with HTLV-1 viruses. Diagnosis of strongyloidosis can be approached by fecal examination or by immunodiagnosis. Nevertheless, these methods lack sensitivity and specificity, respectively. Thus, other molecular technique are under study to improve strongyloidosis diagnosis. Regarding treatment, ivermectin is fully effective. The opportunistic behaviour of this parasitic infection in AIDS patients as well as the characterization and use of potentially protective molecules are still under study.