Significación clínica y distribución epidemiológica de Aeromonas spp aisladas en heces

Fundamentos: El papel del género Aeromonas como enteropatógeno continúa en entredicho en numerosos trabajos. El objetivo es conocer en nuestra serie la distribución epidemiológica, sensibilidad antimicrobiana y el significado clínico de Aeromonas spp aisladas en el coprocultivo. Métodos: Se estudió retrospectivamente la evolución clínica de 152 casos de diarrea con aislamiento de Aeromonas spp. (1999-2004). Se utilizó el medio agar sangre ampicilina para aislar Aeromonas añadiendo el medio CIN en la segunda parte del estudio. Resultados: Se aisló Aeromonas spp. en 1,24% de 27.109 muestras, distribuidas entre A. caviae 59,21%, A. hydrophila 17,76%, A. veronii var. sobria 21,05%, A. veronii var. veronii 1,31%, A. schubertii 0,65%. En el área pediátrica se obtuvieron 124 aislamientos, 90 procedían de urgencias, de primaria 17, de hepatología 9 de neonatología 6 y 2 de hematooncología. Los adultos la mayoría presentaban enfermedad de base. Conclusiones: A. caviae es la especie más prevalente. Son frecuentes las enfermedades de base asociadas a la diarrea. Para obtener óptimos resultados en el coprocultivo se requiere utilizar más de un medio. La mayoría de las cepas presentaron resistencia exclusivamente a amoxicilina. A falta de estudios de patogenicidad, el aislamiento de Aeromonas spp como único agente en el coprocultivo, adquiere significado clínico junto a la diarrea y una posible enfermedad de base.

Fundaments: Aeromonas and their link to diarrheic disease have not been clearly established. A study has been performed to observe species distribution, drugs sensitivity and clinical signification of the Aeromonas species isolated from patients with diarrhea. Method: Retrospective study has been performed (1999-2004) to observe the clinical evolution from patients with diarrhea and Aeromonas species. To isolate Aeromonas two specific means were used, only blood agar with ampilicin in the first phase, and then adding CIN agar in the second phase of the study. Results: Aeromonas has been isolated in 1,24% of 27.109 samples, with A. caviae 59,21%, A. hydrophila 17,76%, A. veronii var. sobria 21,05%, A. veronii var. veronii 1,31%, A. schubertii 0,65%. 124 were children, 90 from emergencies, 17 from primary, 9 hepathology, 6 from neonathology and 2 from hematooncology. Among the adult patients, most of them were frequently suffering from the basic disease. Conclusion: The A. caviae is the most prevalent species. Most of the stocks were only resistant to the amoxicillin. Isolation of Aeromonas strains from stool specimens may require the use of more than one medium. Aeromonas are an important cause of diarrhea in patients infected with Aeromonas species and underlaying disease with clinical signification.