Tratamiento antiparasitario en la enfermedad de Chagas

Antiparasitic treatment for Chagas disease

Rodolfo Viotti, Carlos Vigliano, Bruno Lococo, Graciela Bertocchi, Maria Alvarez, Susana Laucella, Alejandro Armenti

Hospital Interzonal de Agudos Eva Perón. Instituto Nacional de Parasitología Dr. Mario Fatala Chaben. Buenos Aires. Argentina.

 

RESUMEN
El benznidazol es un fármaco efectivo para tratar la fase aguda de la enfermedad de Chagas, pero su eficacia en la fase crónica es dudosa. En un estudio hemos comparado el resultado a largo plazo de tratar con benznidazole o no tratar a pacientes con enfermedad de Chagas. El objetivo principal era conocer la progresión de la enfermedad en ambos grupos, definida por el cambio a un grupo más avanzado de la escala de Kuschnir o la muerte. Comparado con el no tratamiento, el tratamiento con benznidazol se asoció a una reducción de la progresión de la enfermedad y a un incremento en la seroconversión en pacientes con enfermedad de Chagas crónica sin fallo cardíaco.

 

ABSTRACT
Benznidazole is effective for treating acute-stage Chagas disease, but its effectiveness for treating indeterminate and chronic stages remains uncertain. We have compared longterm outcomes of patients with non-acute Chagas disease treated with benznidazole versus outcomes of those who did not receive treatment. The primary outcome was disease progression, defined as a change to a more advanced Kuschnir group or death. Compared with no treatment, benznidazole treatment was associated with reduced progresión of Chagas disease and increased negative seroconversion for patients presenting with non-acute disease and no heart failure.