La epidemia del VIH en la isla de la Hispaniola

La cuenca del Caribe es, después del Africa sub-Sahariana, la zona geográfica más afectada por la epidemia del VIH. Haití y la República Dominicana presentan los niveles más altos de infección en la población adulta con un 5,2% y un 2,8%, respectivamente. Las diferencias socioeconómicas y de los indicadores sanitarios entre los dos países que ocupan la isla son también marcadas en lo que se refiere a la infección por el VIH. Las altas tasas de enfermedades de transmisión sexual y de infección por VIH en los llamados grupos de riesgo en Haití podrían explicar estas diferencias, pero en ambos casos la tendencia de la epidemia parece estar en su fase ascendente, por lo que su mayor impacto está todavía por verse entre la población de la isla, habiéndose estimado que la tasa de la mortalidad general aumentará un 20% en Haití. Teniendo en cuenta las altas tasas estimadas de prevalencia del VIH en la población más joven (del orden del 2% al 3%), la expansión de la epidemia del VIH entre la población de la isla parece asegurada. Por otra parte, la falta de recursos adecuados disponibles en la actualidad para controlar la epidemia no contribuirá a su contención.

The Caribbean region, after sub-Saharan Africa, is the region more severely affected by the HIV epidemic. In this geographical zone, Haiti and the Dominican Republic present the highest infection rates: 5.2% and 2.8% of the adult population, respectively. The differences in the socio-economical conditions and in the health indicators between the two countries that share the island of Hispaniola are also significant in relation to the HIV infection. The high rates of sexually transmitted diseases and of the HIV infection among the denominated groups at risk in Haiti could explain some of these differences but in both countries the epidemic is in its ascending phase and this means that the more severe impact of the epidemic on the population has not been seen yet; it has been estimated that the mortality will increase a 20% in Haiti. Considering the high prevalence rates of HIV infection calculated among the youngest (between 2% and 3%) the expansion of the epidemic seems assured. On the other hand, the lack of adequate financial resources available at present to control the epidemic will not contribute to its containment.