Prevalence of infection in prisoners recently vaccinated with a single dose of adenovirus vector ChAdOx1 and in non-vaccinated prisoners during a COVID-19 outbreak

Prevalencia de infección en presos vacunados recientemente con una sola dosis de “adenovirus vector ChAdOx1” y en no vacunados en un brote de COVID-19 en una prisión

Andrés Marco1,2, Núria Teixidó3, Rafael A. Guerrero1, Lidia Puig3, Xenia Rué3, Alba Cobo3, Isabel Barnés1, Elisabet Turu1

1Prison Health Program, Catalan Institute of Health, Barcelona, Spain. 2CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid, Spain. 3Primary Penitentiary Care Team, Sant Esteve Sesrovires, Barcelona, Spain.

Andrés Marco
E-mail: andres.marco.m@gmail.com

 

RESUMEN
Introducción: Determinar la prevalencia de infección en presos recientemente vacunados con una sola dosis de “Adenovirus vector ChAdOx1” (AVChOx1) y en no vacunados en un brote de SARS-CoV-2 detectado en una prisión.
Métodos: Estudio observacional realizado en la Prisión de Brians-1, Barcelona. Tras detectar un caso de infección, se estudió mediante rt-PCR a todos los presos (algunos vacunados 21-23 días antes con una dosis de AVChOx1). Se calculó la tasa de infección en la población parcialmente vacunada y en la no vacunada y se estimó el número de casos que hubieran podido evitarse si todos hubieran estado parcialmente vacunados.
Resultados: Se examinaron ciento ochenta y cuatro presos asintomáticos (50,3% parcialmente vacunados). Hubo 48 (25,9%) infecciones por la variante SCV-B.1.17. Las tasas de infección fueron más altas en los más jóvenes, en los inmigrantes y en los ingresados hacía ≥7 días. El 22,6% de los vacunados con 1 dosis se infectaron frente al 29,3% de no vacunados (p = 0.15). Sólo 6, casos en no vacunados se hubieran prevenido con una dosis de vacuna administrada 21-23 días antes. A los siete días, la rt-PCR fue negativa en el 66,6% de los parcialmente vacunados frente al 25% de los no vacunados (p = 0,02).
Discusión: En un brote en prisión, una dosis de AVChAdOx1 administrada 21-23 días antes no previno significativamente la aparición de infecciones, pero redujo la duración de la positividad de rt-PCR. Mantener las medidas de prevención posvacunación es fundamental.

 

ABSTRACT
Introduction: To determine the prevalence of infection in prisoners recently administered a single dose of Adenovirus vector ChAdOx1 (AVChOx1) and in non-vaccinated prisoners during an outbreak of SARS-CoV-2. 
Methods: Observational study carried out at Brians-1 Prison, Barcelona. After detecting a case of infection, rt-PCR was administered to all prisoners (some of whom had been vaccinated 21-23 days previously with a dose of AVChOx1) and to staff. The infection rate in the partially vaccinated and unvaccinated populations was calculated. The number of cases that could have been prevented if all inmates had been partially vaccinated was also estimated.
Results: One hundred and eighty-four asymptomatic prisoners (50.3% partially vaccinated) and 33 staff were screened. Forty-eight (25.9%) infections by the SCV-B.1.17 variant were recorded in prisoners and none in staff. Infection rates were higher in younger prisoners, immigrants, and those admitted ≥7 days previously. In all, 22.6% of vaccinated subjects were infected vs. 29.3% of unvaccinated (p = 0.15). Vaccine effectiveness was 23%. Only 6.2 cases would have been prevented by vaccinating the unvaccinated individuals. At seven days, the rt-PCR was negative in 66.6% of vaccinated subjects vs. 25% of unvaccinated (p = 0.02).
Discussion: In a prison outbreak, a dose of AVChAdOx1 administered 21-23 days earlier did not significantly prevent the occurrence of infections, but did reduce the duration of rt-PCR positivity. Maintaining post-vaccination preventive measures is essential.