Fibrosis hepática en pacientes con infección por el VIH y coinfección crónica por el VIH

La co-infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es uno de los cofactores asociados a una mayor progresión de histológica o clínica de la hepatopatía crónica causada por el Virus de la hepatitis C (VHC). Sin embargo el impacto real de la co-infección por el VIH en la época del tratamiento antiretroviral de gran actividad (TARGA) no ha sido totalmente evaluado. El análisis de los datos que han permitido establecer esta asociación fueron recogidos en poblaciones de pacientes no sometidas a tratamiento antiretroviral o bien sometidas a tratamientos antiretrovirales subóptimos. Dentro de la población de pacientes VIH positivos y co-infectados por el VHC la inmunosupresión es uno de los principales factores asociados a una mayor progresión de la hepatopatía crónica por el VHC. Sin embargo, se han descrito otros factores asociados que son comunes con los descritos para la población de pacientes monoinfectados por el VHC.

Coinfection with human immunonodeficiency virus (HIV) is one the cofactors associated with a greater histological or clinical progression of chronic C hepatitis related liver disease. Nevertheless, the impact of HIV coinfection in chronic C hepatitis in the highly active antiretroviral therapy (HAART) era has not been fully evaluated. The studies that stated the impact of HIV infection on HCV related liver disease were performed in patients without antiretroviral therapy or treated with sub-optimal antiretroviral regimens. In HIV/ HCV coinfected patients, immune supresion is one of the mean factors associated with liver damage progression. Moreover, there are other factors associated with liver disease progression that have also been described in HCV monoinfected patients.